Keywords
How to Cite
Abstract
В данной статье представлен сравнительный анализ хирургических методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) у мужчин пожилого возраста. В исследование включено 186 пациентов в возрасте от 65 до 82 лет, разделённых на три группы в зависимости от применяемого метода: трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП), лазерная энуклеация предстательной железы (HoLEP) и открытая аденомэктомия. Оценивались основные периоперационные показатели, частота осложнений, функциональные результаты и качество жизни в раннем и отдалённом послеоперационном периоде. Результаты свидетельствуют о том, что HoLEP демонстрирует наиболее благоприятный профиль безопасности и эффективности у пожилых пациентов с большим объёмом железы. ТУРП остаётся золотым стандартом при железах объёмом до 80 мл, тогда как открытая аденомэктомия показана при отсутствии эндоскопического оборудования или при наличии сопутствующей интравезикальной патологии.
References
Foo K.T. Pathophysiology of clinical benign prostatic hyperplasia // Asian J Urol. 2019. Vol. 6, № 2. P. 152–157.
2. Gravas S., Cornu J.N., Gacci M. et al. EAU Guidelines on Management of Non-Neurogenic Male LUTS. European Association of Urology, 2023.
3. Rassweiler J., Teber D., Kuntz R., Hofmann R. Complications of transurethral resection of the prostate (TURP) — incidence, management, and prevention // Eur Urol. 2006. Vol. 50, № 5. P. 969–980.
4. Мартов А.Г., Сивков А.В., Ощепков В.Н. Хирургическое лечение доброкачественной гиперплазии простаты: современные тенденции // Урология. 2020. № 4. С. 112–120.
5. Gilling P.J., Fraundorfer M.R. Holmium laser prostatectomy: A technique for laser enucleation of the prostate // Tech Urol. 1998. Vol. 4, № 1. P. 35–39.
6. Cornu J.N., Ahyai S., Bachmann A. et al. A systematic review and meta-analysis of functional outcomes and complications following transurethral procedures for lower urinary tract symptoms resulting from benign prostatic obstruction // Eur Urol. 2015. Vol. 67, № 6. P. 1066–1096.
7. Elshal A.M., El-Nahas A.R., Ghazy M., Elsaadany M. Holmium laser enucleation versus bipolar plasma vaporisation of the prostate for treatment of bladder outlet obstruction // BJU Int. 2017. Vol. 120, № 4. P. 563–571.
8. Placer J., Gelabert-Mas A., Vallmanya F. et al. Holmium laser enucleation of prostate: outcome and complications of self-taught learning curve // Urology. 2009. Vol. 73, № 5. P. 1042–1048.
9. Nambiar A.K., Catto J.W.F., Abrams P. et al. EAU Guidelines on Non-neurogenic Female LUTS. EAU, 2022.
10. Оморов Р.А., Джумабеков С.А. Современные подходы к хирургическому лечению ДГПЖ у пожилых больных // Урология Центральной Азии. 2021. № 2. С. 45–52.
11. Lerner L.B., McVary K.T., Barry M.J. et al. Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA Guideline Part I // J Urol. 2021. Vol. 206, № 4. P. 806–817.
12. Ahyai S.A., Gilling P., Kaplan S.A. et al. Meta-analysis of functional outcomes and complications following transurethral procedures for lower urinary tract symptoms resulting from benign prostatic enlargement // Eur Urol. 2010. Vol. 58, № 3. P. 384–397.
13. Rassweiler J., Schulze M., Stock C. et al. Bipolar transurethral resection of the prostate–technical modifications and early clinical experience // Minim Invasive Ther Allied Technol. 2007. Vol. 16, № 1. P. 11–21.
14. Geavlete B., Multescu R., Geavlete P. Bipolar plasma vaporization of the prostate–an appraisal after 300 cases // Can Urol Assoc J. 2013. Vol. 7, № 5–6. P. E342–E348.
15. Ниязов Б.Б., Юлдашев А.У. Ранние послеоперационные осложнения у пожилых пациентов при ТУРП // Медицинский журнал Узбекистана. 2022. № 1. С. 78–84.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
